Search
【得獎的事】FB限定
🎄YI Che Hsieh🍾️
快私訊我收件📦姓名、地址、電話😘
-
Instagram 中獎名單，follow我的IG：
@pt_victortsai
https://www.instagram.com/p/CIPeWKyl449/?igshid=8lman9t6s1a8
#justwell
脊姿維運動物理治療所（Just Well Balanced Body Center）
捷仕維運動物理治療團隊（Just Well Sports Medicine Center）
如果出版
大雁出版基地
Lower C'x Flexion Control + L'x extension control challenge
動晰物理治療所 認真、優秀的治療師們，
把 #KinetiControl 課堂所學，變成挑戰賽啦~
你也一起來挑戰看看吧！
p.s. 若有不適，請尋求專業人士協助
更多 CMS- ＃KineticControl 專業繼續教育課程資訊，歡迎參考康卓健康官網： https://optcontrol.wixsite.com/optcontrol/cms
或洽 康卓健康 OPTimal COntrol Wellness Center 粉絲專頁
#Professional -
Blog: http://suzannettw.pixnet.net/blog
FB: 湯士萱物理治療師 Suzanne Tang Physiotherapist
IG:suzannetang.physio ( https://www.instagram.com/suzannetang.physio/?hl=zh-tw )
＃案例分享（經過本人同意）
＃是你會怎麼做
在看下去之前，希望大家能夠按個讚集氣，因為A先生下個禮拜一就要開刀了（加油！！！）。
想分享這個案例是因為覺得不管是在自費以及健保體系的物理治療師，希望大家能夠在分辨紅旗（Red flag）以及黃旗（Yellow flag）的疾病上要有所警惕才行。
還有在自費領域一定會遇到這類似的病人，是隨時隨地都要準備好。
因為『臨床診斷』真的超級重要（勝過於治療技巧）！！！！！！！
年初的時候有一位A先生，從fb私訊我詢問他的狀況（圖一），後來在fb諮詢的過程中，我覺得他的狀況我好像沒辦法handle，於是我推薦他去找我可以信任的治療師。（後來我就沒在follow了）
直到剛剛A先生跟我說，他沒有去找我介紹的治療師，因為他在今年過年的時候，突然幾乎半身癱瘓（paraplegia），到了北榮才知道是脊椎有長了一個良性的腫瘤，位置剛好在神經根（不確定哪一節）上，由於位置非常的難判，之前拍過一次MRI也沒看出來，於是醫生又再拍了一次把切片再接的細一點，才確定是長了腫瘤。
但不幸中的大幸是還沒有壓到有大小便失禁，目前只能用四腳拐很無力的走路， 當然也立即安排住院開刀，A先生很感謝北榮優秀的醫師團隊找到原因。
在這件事發生之前，他看了幾間醫院以及復建科還有物理治療所，說了很多種答案，像是椎間盤突出啊、背部肌肉腫脹發炎、髖關節發炎、背部肌肉太緊、大腿無力、還有沒檢查直接開類固醇...等（很多都是我們平常會跟病人解釋的）。
A先生跟我說，想跟我分享他自身的經驗（他也很願意分享給大家知道），希望未來我以及從事臨床的人員，遇到類似他的症狀，能夠很快地察覺以及幫助這些人。
老實說當下我心沈了一下，我不知道如果當初他遇到的治療師、醫師或者是我，沒有發現這些neurologic sign，可能做了manipulation...等，一些不適合他的症狀治療，甚至是禁忌，是不是真的就GG了。
雖然真的不是會常常遇到這種連在影像學判讀上都很困難的問題，但是，臨床的判斷是絕對需要嚴謹的。
時間讓人累積經驗，經驗讓我們突破逆境，希望從事臨床的各位大家，能夠利用自己的專業幫助到更多人，共勉之。
感謝A先生的分享，祝您早日康復、開刀順利。
（給你千千萬萬個加油💪🏻）
*A先生補充：長在椎盤內，剛好在T11跟T12椎間盤之間的椎盤內，之後會補上MRI影像～
脊姿維運動物理治療所👉🏻https://www.justwell.tw
訂閱S姐YouTube👇🏻
@江湖人稱S姐
S姐IG ▶️ sherrys500
S姐FB ▶️ https://lihi1.com/2pom9
S姐的創業女力學院 ▶️ https://www.woomanpower.com
個人品牌線上課程 ▶️ https://lihi1.com/l5oBw
所有問題一次幫你解決！
-------------------------------
重點整理
00:35 為什麼臀推、深蹲和硬舉時下背會痛？
01:57 為什麼深蹲的時候膝蓋會痛？
02:56 為什麼做推舉動作時手腕會不舒服？
03:56 為什麼肩推和直立上提時肩膀會痛？
05:11 除了姿勢不佳，還有什麼會造成受傷原因？
06:43 椎間盤突出可以訓練嗎？
08:07 物理治療師跟坊間的按摩店差在哪裡？
-------------------------------
✨ 飲食菜單
👉🏻https://ashleexiu.com/diet/
✨ 打造易瘦體質-系統化菜單
👉🏻https://ashleexiu.com/training
✨ 翹臀心機-升級臀部訓練
👉🏻https://gluteband.ashlee.click
還在等什麼？現在付諸行動改變
-------------------------------
✨訂閱三個字Sunguts的頻道 http://bit.ly/2UkqdeE
✨訂閱我的頻道 https://goo.gl/cJUSVh
-------------------------------
✨Instagram 👉🏻https://goo.gl/m5Ro8b
✨Weibo 👉🏻http://weibo.com/ashleexiu/
✨FB 👉🏻 https://www.facebook.com/ashlee.lin.0/
-------------------------------
常用的營養品
✨【MYPROTEIN】http://bit.ly/Ashleexiu
✨【專屬6折碼】👉🏻MYPASHLEE
-------------------------------
常用的拉力帶
✨【VERSA GRIPPS】https://www.versagripps.tw/
✨【折扣碼】👉🏻Ashlee
-------------------------------
高蛋白健身魚
✨【POSEIDON】https://www.poseidonfh.com
✨【折扣碼】👉🏻Ashlee
-------------------------------
筋膜放鬆好物
✨【TRIGGER POINT】http://bit.ly/2ZwwcSB
✨【折扣碼】👉🏻Ashlee
-------------------------------
更多影片
✨痠痛＝成長？! https://youtu.be/pXJc9GWIvqY
✨月經來怎麼練？https://youtu.be/cG22aai3PVk
✨訓練強度 https://youtu.be/mfKamvyHaNg
✨瘦小腿妳要知道的事 https://youtu.be/pb0fNccgC4E
✨局部減脂/局部瘦身是有可能的？ https://youtu.be/aAI97gwfSG0
-------------------------------
✨ 二手出清👉🏻 https://shopee.tw/show_o_o
-------------------------------
原文字幕
嗨大家好我是Ashlee
歡迎來到我的頻道
今天非常榮幸的來到三個字的物理治療所
嗨我是三個字 SunGuts 耶
就是幫Ashlee看了一下她的問題
因為其實說她常常背會緊緊的之類的
所以如果想要知道我有甚麼問題
請去SunGuts的頻道
可以到我這邊看一下
那我今天也準備好幫大家問一些專業的問題
有些人呢說他們硬舉或是臀推深蹲的時候下背會痛
為什麼呢
這是一個很複雜的問題
那我可以簡單分兩個層面跟大家講
我們做這樣這個動作的時候
這樣子蹲的動作的時候
他分兩個部份的
第一個是腰彎
第二個是髖關節彎
那為什麼你在做深蹲那種動作
他其實應該要是只有髖關節彎的動作
你卻會腰這邊跟著彎到痛起來
剛剛說了這個動作是兩個的
但你要做深蹲才能做這一個
你的髖關節這邊卡住之後
所以你做不出來髖關節的彎
當你只能代償性的用腰來彎的話
你就會不舒服
第二個可能性
我們在深蹲的時候他本來就會稍微有一些腰彎的動作
那因為你的腰真的受傷的太嚴重了
用髖關節盡量做
但他還是腰有一點動到他就會不舒服
那第三個可能是
這邊他就整個僵硬住了
所以你做這整個動作都做不出來
所以你要先去分辨說
到底是哪一個層面的受傷
甚至有些人他其實根本不是就這邊有受傷
而是因為他有傳導痛
所以只要一動到這部分就會不舒服
大家如果要先找原因的話
看你自己覺得在生活中
有沒有什麼腰痛的問題阿
或是髖關節這邊卡住的問題
那些要去做一些檢查
這個都可以花一個小時來講因為很複雜
先找到問題的原因
然後尋求專業的協助
但有些人說他深蹲膝蓋會痛
為甚麼我都不討論這種主題你知道
因為要講很細 很難講
所以我很少去講下肢的主題
為什麼深蹲會痛 你要先想一下
你是不是單純在坐著不動的時候
你的膝蓋就會痛了 一個是這樣
另外一個是有些人他在蹲的時候
就是一蹲下去覺得膝蓋有點繃繃卡卡的
如果你連坐著不動的時候
你的膝蓋都會一直脹痛不舒服的人
你這邊根本就沒有受傷他就會不舒服
他比較像是脊椎所導致的傳導痛
另外一個 蹲下去會痛的人呢
他有可能是意外受傷 跌倒阿
所以膝蓋這邊有拉傷 不舒服
或是你有在做些有氧運動
他可能就會讓自己膝蓋拉傷
所以你蹲下去會痛
其實呢你脊椎有問題的時候
他也會緊到讓你蹲下去會痛
你在坐著不動都會痛的話
你要先去看一下你脊椎是不是有受傷這樣子
為甚麼有些人做胸推或是肩推的時候手腕會不舒服
撐的時候不舒服就做這個動作嘛
也不用到就是推的動作 推舉的動作
其實他是因為這條肌肉
叫伸腕肌群 就是你現在把手這樣握起來
長得這樣的肌肉 這條肌肉受傷了
這條肌肉受傷了之後 他在這條延伸的位置
會在這邊容易卡到讓你不舒服
所以這種推舉會痛的人呢
你可以先去放鬆看看自己的伸腕肌群
這個 好 這是第一個可能
他也有可能是肩膀這邊卡住了
肩膀這邊卡住的時候會讓你在整個動作練習被擋住了
就因為現在很多上班族
所以他可能是背部這邊的那個小圓肌
那邊可能被壓到神經然後或是
脊上肌脊下肌之類的問題
那還有一種可能呢是因為
脖子這邊的神經被壓迫到
所以導致的前側手臂的傳導痛
伸腕肌群這個是最簡單的
那肩推跟跟直立上提的動作
肩膀為什麼會痛
比較常見的就是我們肩膀的旋轉肌群的部分
那我們旋轉肌群阿他大部分就是
後面這裡的
脊上肌 脊下肌 小圓肌這幾條
最主要的是這三條
為什麼這三條那麼容易受傷
原因就是因為
很多人他們在用電腦的時候
習慣把手往前放
這邊肩膀的那個拉扯感
和他手這樣放過去的時候他的拉扯感
是完全不同的
那如果你長時間都是這樣放的話
這三條肌肉他容易腫起來
這腫起來之後就會結塊
讓你在手舉起來的時候
會卡到他 會不舒服
所以有些人在旋轉的時候有聲音
原因就是因為一直摩擦到脊下肌和小圓肌這邊的腫塊
所以他在這裡容易找到結塊
那這個結塊的原因就是我剛剛說的
往前拉太多引起的
所以說如果你要去找自己為什麼肩推會有問題的話
或是從這個背部去放鬆
因為這邊旁邊是有神經的
所以有些人壓一壓手會麻掉或無力的話
那不要壓 你就只要讓他自己好會比較安全一點
其實現在姿勢不佳的話
就是說那種沒有給健身教練帶的人
他們自己去做會這樣問
但很多人去給教練帶之後
還是受傷了還是不舒服
如果說你現在脊椎已經有受傷發炎的時候
那你的這個肌肉
他可能是長期背痛已經十幾年了
或是兩三年他都沒有好
那你想說去重訓看他會不會好一點
那想想你的肌肉已經卡住了
他已經卡死在那個位你再去做重訓他就會不舒服
那我來講個簡單的例子好了
像我現在用電腦的時候就習慣是
側這樣子 靠這樣子
會讓我們整個這邊的肌肉是有點結塊的
除了這個之外呢
整個這邊脊椎的神經是會被壓迫到的
那其實問題只要一干涉到神經
脊椎神經的話就會很複雜
就是我有一個理論就是這樣
你的肌肉壓迫到神經
那神經會再反過來給肌肉一個訊息
所以會變一個負向循環
所以為什麼那些脊椎疾病會十幾年他們不會自己好
他是一個不會自己好的疾病
如果說你這個已經帶有這樣一個受傷的時候
沒有去動那些肌肉讓神經受到更大的刺激
你整個感覺就會變得更不舒服
所以這是大家常見的受傷原因
那如果說你已經有單一這個肌肉
為甚麼我好像左邊的肌肉比較肥大 比較壯
那其實常常都不是壯
那是他腫起來了 他已經肥起來了
他已經變成水腫了
所以他會單側的肌肉比較壯
那個就要看說是不是哪邊的神經被壓迫到了
然後要去做處理不然他就會越練約歪
就會整個都 左邊比較肥右邊比較瘦
大家可能會想說那可能是受因人而異引起的
那不是 那是因為你一邊太肥了一邊太腫了
那都是水ok
椎間盤突出可不可以訓練
其實我很不想討論椎間盤突出的原因就是
很多人都誤認自己的腰痛就一定是椎間盤突出
或是醫生去給你看過說
阿你這椎間盤突出這樣
會把他當作一個很隨便的診斷
但其實椎間盤突出是一個很常見的事情
你我都有一點點椎間盤突出
椎間盤就稍微一點往外跑
但他其實不會壓到神經的話 就不會不舒服
那就是沒事
像是有些人拍RI出來發現他椎間盤突了很大一塊
但他說我腰不會痛 那就是沒事
但有些人可能腰痛得要命
椎間盤突出的問題就是一點都沒有
保持在一個很好的位置
所以椎間盤突不突出都不是重點
那比方說
不能重訓的椎間盤突出的問題的話
你已經有讓你的腰痛之外
傳導到屁股或是大腿小腿都已經有點痠痛
你有傳導痛這個問題的話
我會建議你先不要重訓
因為你的神經已經被壓迫到了
這時候你再做什麼重訓
他都會有點讓他的神經受到更大的刺激
那會比較危險
甚至有些人會因此就是做一做突然腳軟
然後就受傷了這樣子
我覺得不要講什麼椎不椎間盤突出
那是有點讓別人的判斷去影響你的判斷
不如就是按照自己的感覺說
如果說你有剛剛說的
單腳 可能就比較怪怪的、沒力這樣子
那這種神經症狀的話
你先去接受治療再去做重訓
會安全很多
那像這種專業的物理治療師
跟我們坊間的按摩店差在哪裡
好這也是很多人的問的問題
雖然我們看起來很像在做按摩
其實就是差不多的
按肌肉像按摩嘛
那整個重點就在於說
我們要去評估
一個患者他真正的根源的問題在哪裡
像有些人現在手舉不起來
那我們就先想說為什麼他手舉不起來
那先問他的工作習慣
或是他是哪些動作卡住
找到了之後就會發現他是脊下肌
可能是小圓肌這裡卡住
那就針對這樣的肌肉去這樣按一按
放鬆這樣就好了
像我之前就有一個患者他可能是
這邊背痛 就是左邊左下腰部這邊痛
那他去給人家做很多次按摩都沒有用
他還去拿那個按摩棒一直嘟那邊
她說好 舒服一點了
可是沒多久又跑出來了
那那時候我幫他找問題的時候
一看就知道個問題不太像是局部的
他比較像是可能哪邊傳導過來的
動動測試之後發現他其實是胸椎
這邊的脊椎某一節被壓到了
神經傳導過去的不舒服
因為他的工作常常需要往左邊這邊轉
然後搬東西這樣往這邊轉
然後可能這個動作他這邊受傷了
所以把他這個地方放鬆掉之後
他這個痛就不見了 就叫他請他去摩一次
叫他去做那些會痛的動作
他就說就比較不會痛了
我們物理治療師的目的就在於說
要去找出根本的原因
讓你可以自根
像我幫他治療好之後可能現在動起來比較不會痛
那我還要幫你想說為甚麼你會有這樣的復發原因
你有什麼復發的可能
那把他那些用掉之後你就真的變好了這樣子
那我不覺得按摩不好
像我很多患者他們原本是
因為腰痛可能十幾年了都沒有好
他只有去做按摩會比較好
可能會稍微按到他那些有點不舒服有感覺的地方
每個禮拜只要痛到快不行的時候就去做個一兩次這樣
但其實這樣是非常不好的事情
就跟吃止痛藥一樣
這種問題就不如直接去找物理治療師把他根除掉
#物理治療 #重訓
【駐家醫師】醫療衛教健康新聞
LINE官方：https://line.me/R/ti/p/%40ynl5328p
FB粉絲團：https://www.facebook.com/docinhouse/
休診期間歡迎使用FB、IG、官方line與我們聯繫！ 癒健IG：https://www.instagram.com/empowerptclinic/ 官方line：https:// ... ... <看更多>
❏高標準動作評估，全方位物理治療 － FB, IG 追蹤起來，掌握最新活動資訊 官方LINE@線上諮詢預約好友募集中 https://lin.ee/Zq9wMSN - THERAFIT．動知物理治療所 臺北 ... ... <看更多>
物理治療所 fb 在 [廣宣] 勁羽物理治療所@明心街(國安郵局旁) - 看板Hualien 的推薦與評價
已得到PA版主同意張貼
感謝版主
各位花蓮版鄉民大家好
我是勁羽物理治療所院長Lindon
勁羽物理治療所是全自費預約制物理治療所
主要處理各種因肌肉骨骼周邊神經問題造成的疼痛或是功能降低
目前雖然因院長個人專精於骨科物理治療因此主要處理上述問題
但若是營運穩定到得以擴大規模的話也計畫招聘相關專業物理治療師服務，
諸如小兒、中樞神經損傷、孕婦等對象
本院將於本周開始預先接受FB及Line@預約
本周六7/15舉辦開幕茶會
7/17正式開始營運
開幕茶會也歡迎前來參觀、拿個傳單參考
本院預約方式及收費均公告於臉書粉絲專頁
歡迎各位按讚追蹤
院長也會不定期在粉絲專業發布衛教文章
開幕活動確定有但目前仍然規劃中
如有任何活動均可參考粉絲專頁
最後院長身為資深鄉民
為回饋PTT平台
針對PTT鄉民設有常駐優惠
相關資格內容請參考粉絲專頁或Line@
勁羽物理治療所
地址：花蓮市明心街2號1樓(國安郵局旁)
FB粉絲專頁：https://reurl.cc/LA22O4
Line@：https://lin.ee/HQtN05W
電話：0911603962
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.231.183.106 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Hualien/M.1689322418.A.F77.html
您好，要看您的足底筋膜炎的根本原因在哪喔
如果是因為純粹過度使用造成的局部慢性發炎，
建議是去立康或立馨接受震波治療
本院未來也計畫會進震波
目前沒進的原因也很單純因為我沒錢了 XD
(震波一台就比我的開業基金還貴了)
不過如果是因為畸形足(扁平足或高足弓)
或因為姿勢不當使用不當小腿肌肉過緊導致的
本院都能夠處理
也可以單純先約諮詢
讓院長確定能否處理
※ 編輯: lindonlin (61.231.183.106 臺灣), 07/14/2023 23:01:51
※ 編輯: lindonlin (61.231.183.106 臺灣), 07/14/2023 23:02:55
... <看更多>